宫颈癌是全球第四大女性癌症，几乎所有宫颈癌病例都是HPV感染所致，其中HPV 16型约占50%，HPV 18型约占20%。HPV 31、33、45、52和58型导致约19%的病例。另外，还有一小部分宫颈癌与HPV无关。今天，让我们一起来了解九条女生必看的HPV科普知识！

1.什么是HPV？

HPV是人乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus）的简称，是一种嗜上皮组织的无包膜双链环状小DNA 病毒。目前，科学家已经从人体中鉴定出来约200种HPV型别，HPV病毒根据主要感染部位分为皮肤型和黏膜型；根据致癌潜力，分为高危型和低危型。能够在男女两性生殖道感染传播的粘膜型HPV有35种。其中HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68感染是能够引发子宫颈、肛门、外阴、阴道和阴茎鳞状细胞癌的高危型HPV。低危型HPV6、11、42、43、81、83型导致非生殖器疣（比如寻常疣、扁平疣）以及生殖器疣（尖锐湿疣）。

2.HPV传染吗？

性接触传播是HPV最主要的传播途径。同性或异性性行为中的黏膜接触均可造成感染；生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传给新生儿，如儿童呼吸道复发性乳头状瘤可能是患儿在分娩过程中从阴道分泌物获得HPV6/11感染所致；除子宫颈外，HPV也可感染身体其他部位：口腔、咽喉、皮肤和肛门等，并诱发相应的肿瘤。虽然HPV主要是通过性行为传播，但也有一定概率通过毛巾、便盆等传播。理论上讲，只要是有过性行为的人，即使只和一个曾经有过其他性伴侣的人发生性行为，也有感染HPV的风险。

3.感染了HPV会有什么症状？

单纯的HPV感染一般不会引起临床症状，如果引起生殖器疣或者宫颈、外阴、阴道病变的时候才会引起相关症状。比如：外阴像菜花样的肿物，阴道水样或米汤样分泌物，不规则阴道出血，同房后阴道出血，腰、腹坠痛等等。如果你的皮肤出现了不明疣体，有痛痒的感觉；或是出现了非经期出血、分泌物增多等症状时，就要第一时间去医院做HPV检查。无症状时：坚持定期体检，去医院通过HPV或TCT筛查，来判断是否感染HPV。

4.感染了HPV一定会得宫颈癌吗？

70%~80%女性一生都曾有过一过性的HPV感染，感染HPV后并没有特殊不适，也不会有任何症状，研究发现，人体清除HPV感染一般需要 8~24个月。一次宫颈癌筛查发现HPV阳性后并不一定代表未来罹患宫颈癌，HPV持续感染（2年以上）与吸烟、性混乱、免疫功能缺陷合并存在时，经过十余年才会发展为宫颈癌，因此建议有性生活、过早发生性生活、频繁更换性伴侣或性伴侣有多个性伴侣的女性都应定期进行宫颈癌筛查，及时发现宫颈高级别病变，早诊早治完全可以避免宫颈癌发生的悲剧。

5.发现HPV阳性该怎么办？怎么让它转阴呢？

如发现HPV阳性，应当尽早与医生沟通病情，根据实际情况进行进一步的诊治，以下几种情况需要进行阴道镜检查：①1、HPV16、18型阳性；②高危型HPV感染持续2年；③HPV高危型阳性合并TCT异常；④HPV高危型阳性伴阴道不规则出血、同房后出血等。根据检查阴道镜/宫颈活检的结果针对宫颈病变进行治疗。同大多数病毒感染一样，主要通过提高自身免疫力消除HPV，例如保持心情舒畅；正确面对HPV感染，不要有很大的思想负担；合理均衡饮食；适当运动；保持充足的睡眠等等。也可辅助局部应用干扰素，阻止病毒的复制；同时，HPV属无包膜病毒，对外界的抵抗力相对较强，在pH6~8的范围内比较稳定，在pH 5.0以下或者pH 9.0以上容易灭活。根据这一特性，维持阴道的酸性环境非常重要，应用调节阴道菌群等药物可以帮助HPV消除，缓解心理压力，不必过分追求市面上宣传的抗HPV相关药物。如果高危型HPV感染持续不消退，精神压力很大的情况下也可以采用物理治疗。总之，治疗的方式、复查的时间一定与自己的医生充分沟通，选择适合自己的方案。我们强烈建议你去公立医院就医，避免被不良机构诱导、购买无用药物、过度医疗。

6.HPV疫苗打哪一种比较好？

目前市面上的HPV疫苗有二价、四价、九价。HPV二价疫苗针对HPV16型和18型，可以预防约70%以上的宫颈癌。HPV四价疫苗针对HPV6、11、16和18型，推荐接种年龄为20～45岁，可以预防约70%以上的宫颈癌，约90%的生殖器疣。HPV九价疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型，推荐接种年龄为9～26岁，可以预防约92.1%的宫颈癌以及90%的生殖器疣。在年龄允许的范围内，9价疫苗的保护效能最好。

7.已经感染了HPV，还可以打疫苗吗？

可以，HPV感染不是接种的禁忌，虽然HPV疫苗对已感染HPV或宫颈癌前病变没有治疗作用，但可降低癌前病变复发率。另外如果感染的HPV亚型不在疫苗所包括的亚型之内，接种疫苗也可降低其他亚型的感染几率，具有一定的保护作用。

8.打过HPV疫苗还需要进行宫颈癌筛查吗？

   需要，这是因为：①现阶段的HPV疫苗均是预防性的，不能有效清除已存在的HPV感染、生殖器疣或宫颈癌前病变等。②疫苗不能预防已知可致宫颈癌的所有亚型感染，即便是九价疫苗也只能预防九种HPV感染。③另外存在一些宫颈癌与HPV感染无关。所以接种HPV疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查。

9.如何预防HPV感染？

      预防HPV感染是阻断宫颈癌的第一步也是最重要的一步：（1）建立安全性行为、预防和治疗生殖道感染/性传播疾病：HPV感染主要通过性行为传播，保持良好的生活习惯，避免性混乱、安全性行为可以降低 HPV 感染风险。（2）性生活开始之前主动接种HPV疫苗、适龄女性疫苗接种和定期筛查双管齐下。（3）控烟和戒烟：吸烟会影响机体的免疫功能，从而增加 HPV 感染率。另外在同房时使用安全套虽然无法完全覆盖生殖器官，在接触裸露在外的皮肤后，依然可能感染，但可以大大降低HPV的传播风险。

在女性恶性肿瘤中宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，并且大多数宫颈癌是由HPV感染所致，很多人以为HPV病毒离我们很遥远，但实际上，80%以上的女性一生中都可能感染过一次甚至多次HPV。按期进行宫颈筛查，预防HPV感染、守护宫颈健康，不要让可防可治的疾病变成美好人生中的阴影。