世界卫生组织（WHO）国际癌症研究机构（IARC）最新发布的数据显示，乳腺癌现已成为全球发病率最高的恶性肿瘤，严重危害广大女性的身心健康。中国的乳腺癌发病率、特别是东部沿海地区乳腺癌发病率呈现逐年上升趋势。如何早期发现乳腺癌，是医学领域一项重要的课题。

根据《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2024年版）》，对一般风险女性，年龄在40以上，每1~2年进行1次乳腺X线检查，对致密型乳腺推荐联合超声检查。对乳腺癌高危人群提前进行筛查(小于40岁)，推荐每年1次。

乳腺自我检查并不能提高乳腺癌早期检出率，也不能降低患者的死亡率。但乳腺自我检查可提高女性的防癌意识，可望在相对早期阶段发现肿瘤，建议绝经前女性选择月经来潮后7～14天进行自我检查。下面介绍一例乳腺自我检查的病例。

患者，女，64岁。3天前自己摸到右侧乳腺结节（在这里为患者良好的保健意识点赞），无特别不适，来我院超声检查。

超声发现右乳内上象限乳腺组织内一结节，灰阶图像呈中等略低回声，边界不清晰，肿块呈水平位生长，周围组织回声模糊。如果没有患者或者外科医生的提示，这种结节与周围组织回声反差不明显，在普查或常规门诊检查时是很容易漏诊的。

超微血流显像，可见周边少量血流信号。

多普勒超声测量，提示阻力指数较高。

综合上述信息，该结节有恶性肿瘤可能，为了进一步丰富诊断依据，我们利用超声新技术对该结节进行了弹性成像检查。首先是应变式弹性，见肿块区域呈蓝绿色，提示肿块偏硬；

接着是剪切波弹性成像，杨氏模量值达56.9kPa，剪切波传播速度为4.17m/s，亦提示肿块质地较硬。

至此，该结节为恶性的可能非常大。在征求患者意见后，为明确诊断，我们在局麻下，利用全自动活检枪为患者进行了套管针保护下的粗针穿刺活检。送检标本常规伊红染色及免疫组化病理报告提示：(右乳腺穿刺活检)浸润性乳腺癌，非特殊类型，含少量导管原位癌成分。

乳腺肿瘤的表现各有不同，有的容易漏诊，有的容易误诊。希望女性朋友保持健康文明的生活方式，每月规范进行乳腺自我检查，积极参加我院“两病筛查”的政府事实项目，达到预防乳腺癌、早期发现乳腺癌的目的。