血型一直以来是我们所津津乐道的一个话题，我们普通人对血型的好奇不亚于探索世界的奥秘。我们每个人的除了基本的ABO血型系统以外，还有Rh血型系统、MN血型系统，HLA血型系统，还有一些稀有血型，甚至更加罕见的血型也等着我们不断地去探索发现，就如前段时间所报道的“宝鸡发现1例全球罕见黄金血型”。  那到底什么是“黄金血型”呢？它有多稀有呢？

什么是血型

血型是对血液的分类，通常是指红细胞的分型，红细胞表面的某些可遗传的抗原是其分型的依据。  人类最早认识血型系统是在1900年，奥地利维也纳大学病理研究所的卡尔·兰德施泰纳发现了ABO血型。数年后，兰德施泰纳等人又发现了其他独立的血型系统，例如Rh血型、MNS血型、Duffy血型系统等。   

CisAB型血-“黄金血型”

人的ABO血型基因位于第9对染色体上。在正常的ABO血型中，A基因和B基因分属两条染色体。

  黄金血型”为基因突变而来的ABO血型系统的一个亚型，是染色体在某次分裂中发生突变，致使A基因和B基因出现在同一条染色体上，故此又被称为顺式AB。

  cisAB型血人群发生率约在1/580000～1/170000之间[3]，比我们熟知的Rh阴性“熊猫血”还要稀有数百倍。

  cisAB血型常在AB型血（cisAB）的爸爸和O型血的妈妈孕育的子女中发现，CisAB型血与O型血婚配生出的子女可以是AB型和O型。ABO血型的多态性使血型抗原呈多样性，所以cisAB基因与其他不同基因结合亦会出现不同的血型类型。

  cisAB型血是血型系统中的一种，并不影响身体健康。虽人群中占比极低，但在需要输血时也并非难题。由于cisAB血型中A抗原表达较强，B抗原表达较弱，所以cisAB型血更接近于A型血，故而临床输注洗涤A或者O型红细胞是相对适合的选择。

参考文献：

1 https://www.isbtweb.org/isbt-working-parties/rcibgt.html

2 曹庆盛，杨涛，等. 稀有血型及其在输血工作中的研究进展. 中国实验血液学杂志，2017；25（3）：951-956.

3 张若琛，周星，等. CisAB和B（A）血型的临床血清学比较. 中国输血杂志，2022；35（9）:929-932.

4 史小莺，屈明利，等.罕见家系遗传CisAB01血型研究一例报告.北京医学2022年第44卷第10期

作者：王艺儒

审核：王琳琳