安宁疗护是一种以临终患者和家属为中心的医疗服务，旨在为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀。其中一个重要的方面是疼痛照护。疼痛照护是安宁疗护的核心内容之一，其目的是减轻患者的疼痛，提高生活质量，让患者在生命的最后阶段得到舒适、安详的待遇。

作为杨浦区安宁疗护中心，我们自从去年成立以来，陆陆续续收治了不少的临终患者。我们中心也在不断探索如何护理好患者生命的最后一公里。

肿瘤晚期疼痛症状常见且严重，家属经常烦恼的是该怎么做才能帮助到患者呢？今天就给大家普及一下疼痛照护的要点：

1. 疼痛评估：照护人员（可以是医务人员，也可安宁疗护之疼痛照护你了解吗？

以是患者家属）要关心并鼓励患者讲述疼痛，家属记录疼痛部位及程度，镇痛药物使用情况（用药后是否有好转，药效维持时间，副作用），留意其他症状、睡眠、饮食及排便、心理及意识情况。每次复诊时与医生沟通疼痛情况及镇痛方案。

2. 疼痛控制：根据患者的疼痛程度和疼痛类型，选择合适的药物治疗方法，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。如果患者晚上睡眠受疼痛严重影响，建议及时调整升级镇痛方案。提醒并协助患者遵医嘱按时按量用药（勿"痛则吃，不痛不吃")，避免误食或过量，不宜自行调整剂量和方案。及时复诊备好足量的镇痛药物，确保药物妥善放置。同时，还可以采用物理疗法、心理疗法等多种方法辅助疼痛控制。

3.舒适照护：在疼痛控制的同时，照护人员还需关注患者的舒适度，根据疼痛部位，协助患者采取舒适的体位。尝试用不同的方法尽可能地帮助患者缓解疼痛，包括音乐疗法、注意力分散法、自我暗示法、抚触按摩法等。