老年共病是指:2种或2种以上慢性疾病共存于同一个老年人的现象,常见慢性基础疾病包括:冠心病、卒中、高血压、糖尿病、高脂血症、痛风、营养不良、贫血、痴呆等。
我国四分之三以上老年人存在共病。
在专科诊治模式下,共病老年人常辗转多个专科就诊,难免造成多重用药、用药不连续、过度治疗等问题。
多重用药是指:同一个患者同时使用了5种或5种以上药物的现象。由于老年人基础代谢率较低,多数伴有心脏、肝脏或肾脏等重要器官功能不全,药物代谢与年轻人存在差异。多种药物相互作用及不良反应发生率显著增加,例如常用于治疗慢性胃炎的质子泵抑制剂可增加老年人骨质疏松及骨折风险等。因此,老年人群属于药物治疗特殊人群,个体化治疗及合理用药显得尤为重要。
80岁的患者王大爷,已患有支气管哮喘15年,同时有着9年的糖尿病和高血压病史,以往每次看病时都需要往返多个诊室,不同学科的医生又会开具各类针对性药物,回到家常常忘记了医生的叮嘱,便索性将药物随意掺混在一起服用。久而久之,王大爷出现了饮食不佳、睡眠质量差、恶心反胃等不适症状。因此,家人便陪同老人来到控江医院老年医学门诊咨询。一见到医生,患者女儿便抛出一系列问题:一次性服用多种药物,药性会不会互相冲突?有没有可以“一箭双雕”的用药方案?各类药物所引起的不良反应是否会叠加?......面对满脸疑惑的家属,出诊医生详细查看了患者近年来的就诊记录,并对患者病情、用药情况、生活及饮食习惯等进行了全面的了解。经过老年综合评估后,医生针对患者的多项健康问题,给予用药方案的调整,并在日常保健、健康饮食及情绪管理等方面提供了专业指导,以确保治疗的整体优化。再次复诊时,王大爷的身体状况和精神状态已明显好转,各项指标也趋于稳定。如今,挂一个号、去一个诊室、找一名医生就能解决多项健康问题,老年医学科门诊早已成为了老年患者的“贴心人”。
控江医院老年医学科是集临床医疗、教学、科研及康复为一体的综合性科室,以“老有所医、老有所养、老有所乐、老有所托”服务理念,建立“医疗为主、优质护理、康复支持、健康教育、慢病托老、临终关怀”六位一体的医养结合新模式,采用整合治疗模式,在药物治疗基础上结合心理治疗、物理康复治疗、运动治疗等治疗方法,同时配合功能康复训练、健康教育等,为老年患者提供全方位、专业化、人性化的诊疗服务,并全程提供优质、专业的“身、心、社、灵”全人文关怀服务,在老年疾病诊疗、护理以及医疗康复等方面积累了丰富的临床经验,形成了独具特色的综合疗法和服务品牌。
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