一、智能影像赋能 构筑精准介入诊疗新模式

3月14日，在姜敏敏院长、赵娅副院长等院领导关怀和带领下，全院相关职能及科室同仁的辛勤付出下我院介入治疗中心正式启用。这一重要里程碑标志着医院在介入治疗领域迈出了关键一步，为患者提供了更精准、更高效的医疗服务。中心占地面积约300 m2，配置了目前国内为最新机型飞利浦数字减影血管造影机(DSA)，强大的三维处理功能使诊断更为明确、治疗更加精细，同时满足心脏和血管的诊疗需求，具有完整的从头到脚的检查范围和清晰的图像质量。自中心启用以来，心血管内科率先开展了一系列介入手术，展现了设备的先进性和团队的专业能力。

二、精准诊断与治疗的典范展示
■ 病例1：隐匿性心肌桥精准锁定

3月14日首位患者是一名61岁中年女性，因“反复胸闷胸痛”就诊我院，心电图提示V1～V6导联ST段压低，经药物治疗后患者胸痛改善不明显，合并焦虑恐惧症状。为明确诊断行冠脉造影检查明确病情，术中发现患者胸闷胸痛的“元凶”为“前降支中段心肌桥”，收缩期压迫导致冠脉狭窄70-80%，进一步行IVUS检查提示收缩期狭窄85%，明确患者心绞痛的原因，患者焦虑症状明显好转，给予严格控制心率后该患者症状好转，顺利出院，回归正常的生活。

■ 病例2：复杂钙化病变系统评估

3月26日再次为一名59岁的不稳定性心绞痛的中年女性患者行冠脉造影检查。该患者长期合并糖尿病、高血压疾病，虽坚持口服药物，但血糖、血压均控制不佳，且常常有活动后的胸闷气急，入院后CT提示有冠脉钙化，心电图也存在心肌缺血的表现，故与患者及家属充分沟通后拟行冠脉造影检查明确病情，手术过程中患者因紧张以及血管本身条件差导致桡动脉痉挛穿刺困难，皮静波副主任医师凭借丰富的经验和高超的操作技能一次穿刺成功。术中造影发现患者的冠状动脉前降支近段局限性狭窄约70～80%，故进一步行IVUS检查明确冠脉内粥样斑块、狭窄为65%。精准评估患者病情后制定"强化降脂+动态监测"的治疗策略，避免过度介入治疗风险。

■ 病例3：支架术后评估与优化治疗

4月1日手术的患者70岁男性，是4年前因急性心肌梗死出现猝死，经心肺复苏后急诊PCI于前降支植入一枚支架，该患者近3月来反复出现心衰、不能平卧，入院诊断为HFrEF（射血分数降低的心衰）EF值为36%，心电监护示：房颤，室早频发，短阵室速，经过规范抗心衰药物等治疗后患者可平卧，EF值上升至48%，拟复查血管造影了解患者冠脉血运情况。术中冠脉造影提示前降支原支架内再狭窄、前向血流缓慢。行OCT检查进一步评估，提示原支架贴壁良好、支架内内膜纤维增生，决定强化药物治疗，延缓支架内内膜增生及改善冠脉微循环，改善慢血流。

技术亮点：冠脉造影与IVUS/OCT检查的完美结合

冠脉造影+IVUS检查：作为冠心病诊断的“金标准”，IVUS可定量分析血管直径、狭窄程度及病变形态，弥补了肉眼分析的不足，提高了诊断的准确性。

冠脉造影+OCT检查：帮助医生更准确地评估病变部位的血管结构，选择合适的支架尺寸和位置，提高手术成功率。同时，OCT可在术后评估支架贴壁情况和血管扩张程度，及时发现并处理问题。

三、团队协作与未来展望

我院依托“长海～杨浦”医联体平台，心内科成功入选长海医院心内科牵头成立的“长海～控江”心内科专科联盟。近1年，心内科医护团队通过在长海医院心内科导管室的进修学习，在张必利、李松华等长海专家教授的悉心指导下，专业技术水平显著提升。介入治疗中心启用2周内，控江医院心内科介入团队已成功完成三例手术，实现心内科介入治疗的“零”突破。

心内科自2014年以“心脏康复”为学科特色入选区重点学科，至今已连续3届蝉联区重点学科，可为每位术后患者提供个性化精准的心脏康复治疗方案，助力患者更快康复，更早回归社会。在院领导的支持下，控江医院心血管内科将以更高的技术水平和服务质量，助力更多心血管疾病患者重获“心”生机，为医院高质量发展和医疗服务水平的提升作出新的贡献。